Arc de Nance et arc lingual
L’arc de Nance et l’arc lingual sont des dispositifs orthodontiques fixes utilisés pour maintenir ou contrôler la position des dents, principalement au niveau des molaires. Ces appareils sont le plus souvent proposés chez l’enfant ou l’adolescent, notamment pendant les phases de croissance ou lors de la perte des dents de lait.
Ils font partie des traitements dits de maintien d’espace, mais peuvent également accompagner ou préparer un traitement orthodontique plus complet.
À quoi servent l’arc de Nance et l’arc lingual ?
Ces deux appareils ont un objectif commun : stabiliser les dents postérieures afin d’éviter des déplacements indésirables.
Ils sont utilisés dans plusieurs situations :
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- maintenir l’espace nécessaire à l’éruption des dents définitives ;
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- empêcher les molaires de se déplacer vers l’avant après la perte prématurée d’une dent de lait ;
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- stabiliser un secteur dentaire avant ou pendant un traitement orthodontique ;
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- servir d’ancrage pour d’autres mouvements dentaires.
Le choix entre un arc de Nance et un arc lingual dépend de la situation clinique, de l’âge du patient et de l’objectif du traitement.
La différence entre l’arc de Nance et l’arc lingual ?
L’arc de Nance est généralement utilisé au niveau de la mâchoire supérieure.
Il est composé :
- d’un fil métallique fixé sur les molaires,
- et d’un petit appui en résine placé contre le palais.
Cet appui permet de renforcer la stabilité de l’appareil et d’éviter les déplacements des dents.
L’arc lingual, quant à lui, est le plus souvent utilisé au niveau de la mâchoire inférieure.
Il s’agit d’un fil métallique fixé aux molaires, qui longe la face interne (côté langue) des dents, sans appui en résine.
Les deux dispositifs sont fixes, ce qui signifie qu’ils restent en bouche en permanence pendant toute la durée du traitement.
Déroulement du traitement orthodontique
Le traitement avec un arc de Nance ou un arc lingual se déroule en plusieurs étapes, sous le contrôle régulier du praticien.
- Bilan initial
Avant la pose, un examen complet est réalisé : observation clinique, radiographies, photographies et parfois empreintes ou scanner intra-oral. Ces éléments permettent de déterminer si l’appareil est nécessaire et de choisir le dispositif le plus adapté.
- Pose de l’appareil
La pose est réalisée au cabinet lors d’une séance dédiée. L’appareil est ajusté puis fixé sur les molaires à l’aide de bagues. La pose n’est pas douloureuse. Une sensation de gêne ou de pression peut apparaître les premiers jours, le temps que la bouche s’habitue.
- Suivi régulier
Des contrôles sont programmés à intervalles réguliers afin de vérifier la stabilité de l’appareil et l’évolution de la dentition. Des ajustements peuvent être réalisés si nécessaire.
- Fin de traitement
L’appareil est retiré lorsque son objectif est atteint, par exemple lorsque les dents définitives ont fait leur éruption ou lorsque le traitement orthodontique suivant peut débuter.
Conseils de port et d’entretien
Une bonne hygiène bucco-dentaire est essentielle pendant toute la durée du port de l’appareil.
Il est recommandé :
- de se brosser les dents soigneusement après chaque repas ;
- d’insister autour des bagues et du fil ;
- d’utiliser, si besoin, des brossettes interdentaires.
Concernant l’alimentation :
- éviter les aliments durs ou collants (bonbons, caramels, chewing-gums) ;
- privilégier des aliments coupés en petits morceaux.
En cas de gêne, d’irritation ou si un élément semble se décoller, il est important de contacter le cabinet sans tenter de manipulation soi-même.
Résultats attendus
L’arc de Nance et l’arc lingual permettent :
- de préserver l’espace nécessaire aux dents définitives ;
- de stabiliser la position des molaires ;
- de sécuriser le déroulement du traitement orthodontique.
La durée de port varie selon chaque patient, généralement de quelques mois à plus d’un an, en fonction de la croissance et de l’évolution dentaire.
Questions fréquentes des patients
La pose est indolore. Une gêne temporaire peut apparaître au début, mais elle disparaît rapidement.
Oui, en adaptant l’alimentation et en évitant les aliments trop durs ou collants.
Non. Il s’agit d’un appareil fixe qui doit être posé et retiré uniquement par le praticien.
Non. L’arc de Nance ou l’arc lingual est une étape du parcours orthodontique, utilisée pour préparer ou accompagner d’autres traitements.